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                    我在哪里老后

                    时间:2019-03-28 09:40来源:未知 作者:黄世孟 点击:
                    台湾高龄社会发展历程与我在哪里老后?#20445;?#20869;容简介台湾人口高龄化发展阶段及官方制定长期?#23637;?#27861;推展三种高龄者安养方式包括机构安养社区托老居家安养

                    “高龄社会之居家安养与卫浴文化”系列报道

                    台湾高龄社会发展历程与我在哪里老后
                     

                    文/黄世孟

                    原载于现代物业·新业主2019年1期/总第447期
                     

                    前言

                    现代物业杂志之台湾物业大观专栏2019年订定高龄社会之居家安养与卫浴文化系列报道聚焦于高龄社会中的老后安养居住空间生活文化与物业管理的关系主题一“台湾高龄社会发展历程与我在哪里老后”内容简介台湾人口高龄化发展阶段及官方制定长期?#23637;?#27861;推展三种高龄者安养方式包括“机构安养”“社区托老”“居家安养”我今年满70岁选择在宅居家安养方式老后的我最敏感且重视的居家环境就是卫浴空间与设备
                     

                    老年的定义与老后的我

                    联合国最近公布“老年”定义将其划分为三层级初老65-74岁中老75-84岁老老(高老)85岁以上此乃受社会文化气候环境人口寿命因素影响重新诠释现代人年龄段
                     

                    我出生于1949年1月4日二战后第一梯次婴儿潮民众党败退到台湾来?#20197;?#31967;的大时代今年刚满70岁属初老的中间人口身体体能有感逐渐减弱高尔夫球一号木杆开球发球距离逐渐短但球却不怎么左右乱飘了这就是老的象征与证明坦白讲体能减弱是事实心态却仍自信青春因此我退休后不愿只老待在家里受邀担任第二份有收入工作现在每周每月每年盼望定期邀约亲友尤其是曾有革命感情的老友痛快花钱去旅游会买好酒喝相互颇?#24515;?#22865;宴请尽是做一些几乎无聊的小事确?#36947;?#27963;但是心坎深处?#21738;?#31946;中逐渐浮现?#40644;?#38452;霾我在哪里老后?
                     

                    “老后”这个词有些人直接想到“死后”如此?#29616;?#26377;点肤浅其实也无所谓没什么好谈就看每个人一生如?#20301;?#38452;德享有孝顺儿女与关怀亲友愿意把您的“老骨头”藏或埋好一点而已然而“老后”名?#23454;?#28145;层意义我有两个观点第一观点死的速度“猝死”一般被?#20826;?#19981;幸也许另一面却是?#27973;以ˡ?#21453;之死得很慢很久甚至要死?#27492;?#19981;了“慢死”的痛苦才是人生的折磨第二观点猝死者在哪里老后已是不痛不痒的问题慢死者哪里老后?说白一点人老会死之前那一段岁月想要怎样的居住环境?想有怎样的安养?#23637;?那才是天大的问题
                     

                    人也许死在医院大家多能了解问题是往生过程前一段时间说短可能又不短此间的居住场所譬如居住在公办民家经营的安养机构也许是在自己家无论?#26410;?#23545;老人而言期盼提供有尊?#31995;?#23621;家安养老年环境我强调环境与设?#24863;?#35201;友善配合老年人需求而不是老年人须去?#35270;?#25110;配合环境与设备换言之不需人去将就东西而是东西必须来将就人这已是现代标榜与?#38750;?#30340;通用设计与无障碍环境之生活目标
                     

                    提供不折磨老人的居住场所有哪些最主要或关键的空间设备或家具呢?也许是睡床起居间厨房楼梯间等但我认为卫浴空间与设备最敏感且关键
                     


                    北京优护万家社区养老照?#29616;?#24515;卫生间设施
                     

                    为何是卫浴空间与设备呢?我们须先谈何谓人性的尊严当一个人自?#22909;?#26377;能力处理自?#21512;?#21322;身的清洁时必须依?#30331;?#20154;或别人总需看着别人?#25104;?#26469;协助自己日常身体清洁时几近无尊严可?#28014;?#25152;以如何提供适合高龄者使用的无障碍且友善的卫浴空间与设备?#27973;?#37325;要今天是高科技的时代导入温馨且人性的智慧化自动化系统化之设备辅具与道具已是时代大趋势前述观点的论述目?#27169;?#20035;为每位高龄者延长自己?#21738;?#21147;?#23637;?#33258;?#21512;?#21322;身的清洁当每个人均能如此度过老年老后才算潇洒走一回才能说有尊严地往生
                     

                    系列报道内容

                    高龄社会之居家安养与卫浴文化系列报道与我担任台湾卫浴文化协会理事长有关动机背景与规划报道内容说明如下
                     

                    台湾的建筑物卫浴空间尤其是公寓大厦卫浴空间经常设计不当或施工不良容易产生漏水造成上下楼层住户纠纷的问题尤其是公共厕所如厕者的使用行为或文化教养或设备质量与维护管理造成脏臭?#19994;?#21355;生与观瞻已构成一项建筑问题社会问题也是城?#23567;?#22320;区显现的文明水平问题因此我愿意基于台湾卫浴文化协会理事长立场撰写“高龄社会之居家安养与卫浴文化”系列报道内容涵盖层面颇广从政策面的高龄社会与长期?#23637;?#35848;起逐渐落实在建筑空间与规划设计课题最后详论生活空间与卫浴文化
                     

                    如果您想在自宅居家安养努力想去除心中老后阴霾者;如果您想改造自宅环境适合老后居家者那么都请今后继续选读高龄社会之居家安养与卫浴文化系列报道
                     

                    简介台湾卫浴文化协会专业

                    台湾卫浴文化协会成立时间是1999年6月5日协会会员组成乃结合建筑环保电器给排水公共卫生等专家学者及专业厂商成立动机与背景乃呼吁社会各阶层人士提升台湾的生活环境质量与厕所文明使用共同尽心尽力本会为世界厕所协会的发起会员单位之一每年参与世界厕所高峰年度大会(World Toilet Summit)协会的会务目标界定以下六项
                     

                    (一)建立人性化公厕与卫浴设施;

                    (二)改善高龄?#23433;?#38556;人士浴厕;

                    (三)引进先进国?#19994;?#21355;生器材技术及规范?#24515;?#36866;合本地民众的设计维护规范;

                    (四)积极参与地球之永续经营如公厕卫浴设施如?#35859;?#27700;?免用水马桶之开发等;

                    (五)参与国际合作事业;

                    (六)开发多目的使用之厕所卫浴设施响应国际间Universal Design运动
                     

                    协会任务包含宣扬卫浴生活文化举办卫浴文化交流及学术研讨会出版卫浴学术文化刊物举办卫浴技术文化研习会推展卫浴规划设计之正确观念及使用方法举办卫浴设备展览提升卫浴设备质量协会活动方式包含

                    (一)协会会讯以季刊方式定期出版传达重要事项维护会员权益;

                    (二)定期邀请各地学者专家进行专题演讲;

                    (三)组团参与国际相关研讨会议加强国际学术交流与技术观摩;

                    (四)举办大型国际研讨会议广邀世界各国学者专家前来分享研究成果;

                    (五)协助各级公司部门与单位举办评鉴公厕工作;

                    (六)与各地学会协会基金会共同办理提升环境及生活质量之活动;

                    (七)奖助有关提升公共卫生及卫浴文化学术研究
                     

                    我很钦佩创会理事长吴明修建筑师有如此崇高理想的动念出钱出力筹组团队筚路蓝缕辛苦创会营运创会迄今我是第七届理事长协会2019年适逢创会20周年预定举办庆祝纪念会并召开“高龄社会之居家安养与卫浴文化”学术研讨会我很乐意提前解说主题背景以及如?#35859;?#21512;物业管理专业发展之见解
                     

                    台湾的高龄社会与长期?#23637;?#21046;度

                    1993年台湾居住人口超过65岁总人数比例刚达7.0%?#27492;?#35859;迈入“高龄化社会”2018年达到14.0%也就是?#25285;?个人中就有1个是老人台湾正式宣告迈入“高龄社会”联合国所定义之65岁以上老年人口比例从14%再提高到20%后即称“超高龄社会”台湾预计在2025年迈入超高龄社会同时也估计在2020年至2027年期间人口总量开?#20960;?#25104;长
                     

                    台湾当前已进入高龄社会也意涵台湾人口总?#31354;?#26397;负成长发展少子化却又伴随高龄化从人口学而言是一个生活负担承重且难有冲刺动能的社会形态就少子化面向官方鼓励年轻族群提高生育建立托幼?#23433;?#21161;各项措施但是台湾年轻人并不领情产生一群不婚不生的新生代其次就高龄化课题因为医学发达与医疗技术进步民众平均寿命为80.4岁其中男性77.3岁女性83.7岁创下历年新高若以县市区分则以台北市平均寿命83.6岁最高官方针对高龄社会的施政对策提出多项托老及社会福利措施通过“长期?#23637;?#26381;务法”建立“长照制度”
                     


                    图1  台湾长期照护服务资源类型
                     

                    “长期?#23637;?#26381;务法”于2017年6月3日施行内容除涵盖长照服务内容长照财源人员及机构管理受照护者权益保障服务发展奖励措施?#20219;?#22823;要素外包括以下重要制度

                    (1)明定各类长照服务项目包括居家式社区式机构住宿式及综合式服务类;

                    (2)明定长期?#23637;?#26381;务人员之专业定位;

                    (3)明定长照财源并设置长照基金?#28304;?#36827;长照相关资源之发展提升服务质量与效率充实并均衡服务与人力资源;

                    (4)初次入台之外籍看护工其雇主可申请家庭看护工补充训练;

                    (5)将各界关注之家庭?#23637;?#32773;纳入服务对象
                     

                    随着人口老化及?#23637;?#26381;务需求多元化为因应失能失智人口增加所衍生长照需求需提供?#21448;?#25345;家庭居家社区?#38454;?#23487;式?#23637;?#20043;多元连续服务建立以社区为基础之长照服务体系长照目标希向前端衔接预防保健活力老化减缓失能促进长者健康福祉提升老人生活质量;向后端提供多目标社区式支持服务转衔在宅临终安宁?#23637;ˣ?#20943;轻家属?#23637;搜?#21147;减少长照负担除积极推广社区整体?#23637;?#27169;式试办计划发展创新服务建构以社区为基础的健康照护团队体系外还将服务延伸衔接至出院准备服务居家医疗?#30830;?#21153;
                     


                    长庚养生文化村?#36861;?#20869;景
                     

                    综观长期?#23637;?#26381;务法内容与物业管理服务最直接相关事项莫过于?#23637;?#26381;务人员与专业以及居家式社区式机构住宿式之服务类型民间产业界的嗅觉永远跑在官方政策的前头譬如双连安养中心长庚养生文化村已是台湾当前机构式照护最具代表性的案例另两类型之社区式照护居家式照护除各有不同专业等级不同服务形态外均需结合设施与物业管理专业者参与
                     


                    双连安养中心
                     

                    我的老年老后的我

                    每个人均有病历学历或就业履历;同理言之每个人一生中均有完整的居住履历居住履历最后一站就是老后的家老年的我现在有经济与行动能力时开始规划与安排我老后的家曾经阅读过一则新闻?#21738;?#20195;表今天台湾老年人的心声
                     

                    新闻报道社区化服务应纳入住宿机构/2017-08-13 联合报

                    家庭?#23637;?#32773;总会秘书长陈景宁分析失能者中有两成重度失能者因身上有管路或疾病复杂居家缺乏设备与专业势必得留在机构;至于有“另类亲人”之称的社福外劳去年暴增一万三千名增幅是前一年三倍?#35789;?#19968;年来增加人数最多对官方长照2.0标举去外劳化完全打?#22330;?br />  

                    前台南县“社会?#24535;?#38271;”?#39336;?#20848;?#25285;?#29616;在的长照制度里缺少了“住宿”形态服务?#19988;?#20026;有学者反对机构型式的?#23637;?但是“人就是会失能到无法住在家里”或是“没有家庭?#23637;?#32773;的失能者”不能没有机构住宿来?#23637;ˡ杂?#38271;照2.0“保小不保大”的设计台北荣总高龄医学中心主任陈亮恭也感到不平“住进机构不是被?#23637;?#32773;和家属自己愿意的”但现在补助不足住在机构的一般人无法得到任何帮助?#39336;?#20848;?#25285;?#36807;去社福界“去机构化”?#19988;?#20026;动辄一两百床的大型安养院的集中管理除了让老人及身心障碍者与社会隔离外也容?#33258;?#34384;待所以学界才呼吁走向“社区化”;但完全不要住宿机构的社区化是另一种极端
                     

                    她举例外国说的社区型连续?#23637;ˣ?#23601;包含了“辅助住宅(assisted living)”有专人协助不便老人生活也有“失智者团体家屋”都是住宿形式也都存在于社区“方便家人探视也保持和社区互动”;长照制度设计排除住宿是不对?#27169;?#24212;该让人民有多元选择?#39336;?#20848;建议?#29031;?#20013;心晚上都是空着?#27169;?#21487;以视社区需求增加十人的住宿服务并纳入给付可以长期住宿及临托
                     

                    台湾近五年来发生逾五十起?#23637;?#24754;剧陈景宁分析大多发生在重度失能者的?#23637;?#23478;庭如果长照2.0不能解这些家庭的?#27982;?#20043;?#20445;展?#24754;剧仍将?#20013;?#21457;生劳动部门虽发布家庭看护工作训练办法但陈景宁认为外籍看护工除技术性训练还应成立支持团体才能帮助融入?#23637;?#23478;庭
                     

                    一项问卷调查“?#26434;?#26377;长照需求的家庭哪一种?#23637;?#26041;?#38454;?#29702;想”?一般人53.1%回答“家人?#23637;ˣ?#21152;上官方提供长照服务”这提示台湾的高龄社会老年人还是选择居家为主?#21046;?#24453;官方提供照护资源协助因此导致台湾各县市近年来普设社福社教保育托老设施尤其“社会住宅”(即台湾的公营住宅)低层建筑群楼空间普设托老托幼新设施以及配合高龄社会需求的各类公共空间与设备譬如健康中心邻里交流空间等顺势推展高龄社会社区式照护的必要措施
                     

                    结语

                    台湾高龄社会居家安养与卫浴文化系列报道乃基于自己的亲身体验与现在服务职务将高龄物业服务之观察与市场藉主题掀开台湾高龄社会的面纱报道高龄者老后安养的物业管理服务今后商机忠实呈现给大陆同行参考
                     

                    也同感大陆逐年产生庞大的退休高龄人口应也面临相同的高龄社会老年安养与物管服务课题期待不久将来能有更多交流与参访机会

                    (责任编辑django)
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                    运营中?#27169;?#21271;京市海淀区大柳树路15号?#32531;?#20013;心2号楼1503室 ?#26102;?00088
                    ?#22836;?10-58403431 移动15810208746

                    采编中?#27169;颇?#30465;昆明市北京路北站SOHO俊园大厦10栋2单元3210室 ?#26102;?50224
                    ?#22836;?871-65700710 移动 13708860992
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